Group Benefit 보험(단체 건강보험)에 대해 알아보기 3탄

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칼럼 Group Benefit 보험(단체 건강보험)에 대해 알아보기 3탄

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작성자 Toronto 댓글 0건 조회 2,641회 작성일 21-12-11 12:00

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Group Benefit 보험

2.4.4. Group Benefit 보험(단체 건강보험)은 무엇을 커버하는가?

이번 호에서도 이어서 Group Benefit 보험에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

현재 Canada/Ontario에 거주하고 있는 영주권자 혹은 시민권자들은 OHIP 이라는 주 정부 의료보험 혜택을 받고 있습니다, 이 OHIP과 Group Benefit 보험(단체 건강보험)의 관계는 상호 보완적이라고 볼 수 있습니다. 즉 OHIP에서 커버하지 않는 부분을 Group Benefit 보험(단체 건강보험)이 커버해 주게 됩니다.

따라서 결과적으로 Canada/Ontario에 거주하고 있는 사람이 OHIP과 Group Benefit 보험(단체 건강보험)을 같이 가지고 있으면, 어떠한 형태의 질병이나 사고가 발생해도 본인 부담액은 보험에 따라 일부 발생하지만, 대부분은 커버된다고 볼 수 있습니다. 심지어는 사망까지도 포함됩니다.

특히 온타리오 주민들은 가격이 저렴한 미국 국경 지역 인근 도시에서 Shopping을 하기 위해, 의료비가 가장 비싼 미국국경을 별다른 여행자보험 없이 1~2일 예정으로 갔다 오는 경우가 많은데, 만약에 비상사고 발생 시 미국에서 치료를 해야 하는 경우, Group Benefit 보험(단체 건강보험)이 있다면 아무 문제가 없을 것이나, 만약에 없다면 그 의료비용은 과도한 부담이 될 수 있습니다.

C. Life Insurance Section

이 Section은 가입자 Member/Employee들의 생명보험을 위주로 커버하는 보험이나, 옵션으로 중병보험(CI: Critical Illness Insurance), AD & D

(Accident Death & Dismemberment) 등도 추가할 수 있습니다. 이 혜택은 가입자 본인뿐 아니라 가족들까지도 포함되나, 보통 가족의 커버리지는 본인에 비해 작습니다.

C.1. Life Insurance

Group Benefit 보험(단체 건강보험)에는 필수적으로 생명보험이 포함되게 됩니다. 이것은 필수적(Mandatory)으로 가입되는 것이며 개인별로 싫다고 제외할 수 없습니다. 본인 $25,000, 배우자 $10,000, 자녀들 $5,000 등 보험사에 따라 약간 달라집니다. 크고 좋은 회사일수록 이 Coverage가 커지는 경향이 있습니다. 이 보장금액은 당연히 회사와 보험사 간에 협의하에 정해지게 됩니다. Group Benefit 보험 혜택이 종료되거나 감소하는 경우, 만약에 그동안 가지고 있었던 생명보험을 개별로 유지하고자 할 때에는, 건강에 대한 의학적 증거(Medical Proof)를 제시하지 않고도 생명 보험을 개별 보험으로 전환할 수 있습니다.

사례1> ManuLife Insurance의 경우,

첫 번째 월보험료와 함께 개별 보험에 대한 신청은 생명보험의 해지후 31일 이내에 Manulife Financial에서 신청해야 합니다. 그러나 신청후 아직 전환이 왼료되지 않았다고 하더라도, 이 기간중에 발생한 사망의 경우, 생명 보험의 보장액은 수혜자 에게 지급됩니다.

다음 호에서 자세한 이야기는 계속 됩니다.

컬럼제공 지주영 종합보험

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