연방 정부-온주 정부간 새로운 헬스케어 딜 발표

연방 정부와의 840억달러 합의에 따라 '가족 보건 팀'으로 커버하는 환자 수가 증가할 예정입니다.

온타리오주의 패밀리 닥터들이 조금 더 지원적인 환경에서 환자들을 돌볼 수 있을 것으로 보입니다. 새롭게 발표된 연방 정부와 주 정부의 자금 지원 계약의 결과로 간호사, 사회 복지사 및 기타 의료 전문가들과 함께 팀을 이뤄 환자를 케어할 수 있게 된 것인데요. 

더그 포드 주총리와 저스틴 트뤼도 총리 간의 현재 합의된 딜은 현 단계에서 원칙적인 과정에 불과하기 때문에 양측은 약속된 84억달러가 실제로 어떻게 사용되는지를 정확히 정리할 것으로 보입니다. 이 기금 협정에서 명명된 첫 번째 우선 순위는 온타리오인에게 "필요할 때 질 높은 가족 의료 서비스를 이용할 수 있도록 제공하는 것입니다.

현재 온타리오주는 심각하게 패밀리 닥터가 부족한 상황에 직면해 있습니다. 2백만 명 이상의 온타리오 사람들이 패밀리 닥터가 없는 것으로 추정되고 있으며, 퇴직이 임박한 닥터들이 점점 많아지는 추세로 그 숫자가 훨씬 더욱 증가할 것으로 예측되고 있습니다. 

온타리오 주의 패밀리 닥터 수를 신속하고 현저하게 증가시킬 가능성이 거의 없는 상황에서, 이번 연방 정부와의 딜이 어떻게 일차 진료에 대한 접근을 증가시킬 수 있을까요? 전문가들은 더 많은 패밀리 닥터들이 더 많은 환자들을 맡을 수 있도록 의료 전문가들로 구성된 팀에서 일할 수 있도록 하는 것이 관건이라고 말합니다. 욕 지역 마컴-스토프빌 병원의 가정의학과 수석 의사인 앨런 그릴 씨는 “팀 기반 치료는 환자뿐만 아니라 패밀리 닥터의 복지에도 더 나은 것으로 나타났다”라며 “패밀리 닥터들이 단순히 일을 계속해서 늘릴 것을 기대할 수는 없다.”라고 말했습니다. 또한 "더 많은 패밀리 닥터를 유치하고 채용하는 관점에서, 이 팀 기반 모델이 필요하다.”라며 “고령화는 환자들의 요구가 점점 더 복잡해지고 있다는 것을 의미한다”고 덧붙였습니다.

현재 온타리오 주의 30% 미만의 사람들이 팀 기반 1차 진료의 대상이 되고 있습니다. 온타리오 가족 보건 팀 협회의 통계에 따르면, 주 내 산재한 184개 팀에 약 340만 명의 환자가 등록되어 있습니다. 그러나 지난 10년간 온타리오주의 의사들이 새로운 가족 보건팀을 설립하는 것은 거의 불가능했습니다. 기존 3개의 FHT(Family Health Team)를 제외한 모든 FHT는 2005년에서 2012년 사이에 만들어졌습니다.

이에 대해 연방 정부와 주정부의 고위 관리자들은 양자 자금 협정에 의해 온타리오주의 가족 보건 팀 또는 다른 형태의 팀 기반 1차 진료에 등록된 환자의 수가 증가할 수 있다고 말하고 있지만, 자세한 내용은 아직 협상의 여지가 있습니다. 이 딜과는 별도로 포드 주정부는 18개의 새로운 1차 진료 팀을 신설하기 위해 새로운 ‘Your Health plan’에 3천만 달러를 할당했습니다. 보건부는 향후 2년간 최대 1,200명의 패밀리 닥터가 팀 기반 의료 모델에 참여할 수 있도록 할 예정입니다.

온타리오주의 일반적인 가족 보건 팀에는 10명에서 15명의 패밀리 닥터와 등록 간호사(registered nurses), 간호사(nurse practitioners), 사회 복지사, 영양사, 약사 등 비슷한 수의 제휴 의료 전문가 포함됩니다. 이 모든 서비스는 정부로부터 자금을 지원받고 있기 때문에 환자는 요금을 지불할 필요가 없습니다. 의사가 각 예약 또는 시술에 대해 서비스 수수료 기준으로 OHIP에 청구하면 각 가족 건강 팀은 환자의 인구 통계를 기반으로 보건부로부터 매년 자금을 할당받습니다. 이에 따라, 가족 보건 팀은 저녁과 주말에 진료를 제공하고 환자들의 긴급한 상황에도 즉각 예약을 할 수 있도록 보장할 의무가 있습니다.