칼럼 Commercial Insurance(상업용 보험)에 대해 알아보기
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작성자 Toronto 댓글 0건 조회 1,669회 작성일 21-10-05 12:00본문
Group Benefit 보험
2.4.1. Group Benefit 보험(단체 건강보험)이란 무엇인가요?
이번 호에서는 한국과 달리 미국이나 캐나다에서는 잘 알려진 Group Benefit 보험(단체 건강보험)에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 이 보험은 회사 직원(Employee) 또는 조직의 구성원(Member)으로 구성된 회원그룹을 위한 단체 건강보험을 의미합니다. Group Benefit 보험(단체 건강보험)에
가입하는 것이 개별로 건강보험에 가입하는 보다 유리한 점이 있다고 하는데, 그 이유는 회원이나 직원들의 보상위험이 보험 계약자 그룹에 가입한 모든 회원에 걸쳐 분산되어 있기 때문에, 개별 회원은 개별로 가입한 개인 건강보험에 비해 감소된 비용으로 보험에 가입할 수 있습니다. 미국과캐나다에는 이러한 Group Benefit 보험(단체 건강보험)이 많이 일반화되어있다고 할 수 있습니다.
2.4.2. Group Benefit 보험(단체 건강보험) 운영방식
Group Benefit 보험은 회사 및 조직에서 한 보험사에서 보험을 구입한후 이를 회원 또는 직원에게 제공하는 형태로 운영됩니다. 개인이 가입하려면 자신이 속한 회사나 단체가 구입해 놓은 보험의 보장과 보험료를 파악해 보고, 소속된 단체/회사에 문의하여 가입히면 됩니다. 그러나 이 단체/
회사에 속하지 않은 개인은 보험을 구입할 수 없습니다. Group Benefit 보험은 일반적으로 회사나 단체에 소속된 구성원들 중 적어도 70% 이상의 참여가 가능할 때 보험사와 협상이 가능한 것으로 알려져 있습니다. 그러나 고용주가 보험료를 지불하는 회사에서는 이미 다른 보험사에 보험을
가지고 있는 경우를 제외하고는 대부분의 직원이 가입하도록 유도하고 있습니다. 고용주의 입장에서는 직원에 대한 복지혜택뿐 아니라, 세금감면의 효과가 있기 때문에 추진하는 경우가 많고, 또한 많은 직원이 참여할수록 개인별 보험료는 낮아지는 효과가 있기 때문에 되도록 많은 직원의 참여를 권고하기도 합니다.
어느 회사나 단체가 Group Benefit 보험을 선택하게 되면 그룹 구성원에게 적용 범위를 수락하거나 거부할 수 있는 옵션이 제공됩니다. 어떤 경우에는 보험 가입자가 기본 보험 외에 자신만의 추가기능으로 좀 더 확장된 보험을 가입할 수 옵션이 포함될 수 있습니다. 매월 내야 하는 개인의 보험료는 회사/단체와 직원/회원 간에 상호 협의하여 분할됩니다. 또한 Group Benefit 보험은 그룹 구성원의 직계 가족 또는 그밖에 부양 가족에게까지 확장할 수 있습니다.
Group Benefit 보험의 비용은, 가입한 가입자의 수가 많을수록 리스크가 분산되는 것으로 알려져 있기 때문에 개별 계획보다는 일반적으로 낮아지게 됩니다.
컬럼제공 지주영 종합보험
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CBM PRESS TORONTO 10월호, 2021
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